美女胸罩戳憋(堵奶不要乱揉按，这篇文章告诉你正确的应对方式)

我们今天讲的堵奶，又叫“乳腺管堵塞”、“乳汁淤积”，是指因为各种原因乳汁长时间没有及时有效排出，淤积在乳腺管某个部位，乳汁越积越多，妈妈突然感觉出现乳房硬块，多数情况下都会伴有乳房局部疼痛，可能还有局部发红，但还没有出现发烧等其他表现。

堵奶的原因是什么？

1乳汁移出不良

最常见原因是宝宝的衔乳姿势不正确，或妈妈一直只用一个哺乳姿势（比如有妈妈一直是躺喂宝宝，就容易出现被压在下侧的乳腺管引流不良而出现堵奶）。

2乳汁过度分泌

乳汁过量分泌的妈妈最容易发生堵奶问题，而且经常反复堵奶。乳汁过多的妈妈平时避免过度排空乳房。

3突然减少哺乳

妈妈可能因为各种原因没有按原来的哺乳频率来哺乳，乳房太涨又没有及时排出一些乳汁就可能导致堵奶发生。

4妈妈饮食太油腻

妈妈进食太多油腻的食物后，会改变乳汁中脂肪成分的构成比，乳汁可能会变得粘稠，容易在乳腺管中形成淤积。妈妈要避免进食油腻的食物。

5乳房受压

内衣过紧，或乳房被背包的带子勒住，或者妈妈睡觉压到、被大宝宝宝踢到等都可能导致堵奶。

我曾经遇到一位妈妈去做背部按摩，趴了40分钟就发生堵奶了。

6悬崖式断奶

妈妈决定不喂奶了，突然就完全不喂宝宝了，乳房很涨也没有排出少量乳汁，硬生生想把乳汁憋回去，这样也很容易发生堵奶，所以离乳切忌悬崖式，而是要循序渐进的进行。

7妈妈疲劳或心理压力大

如果妈妈很疲劳，又有很大的精神压力，很容易发生堵奶。

8乳腺管受损伤

妈妈曾经遭遇反复暴力通乳、乳房按摩可能会造成乳腺管受损伤，乳腺管壁毛躁，可能是反复堵奶的一个原因。

堵奶了怎么办？

堵奶了最好的解决办法就是刺激奶阵产生，利用乳汁喷射时的压力疏通堵塞部位。

可以分为三步：第一妈妈在家里自救，第二找母乳指导按摩通乳，第三求助医生。

1在家里自救

适用时机：妈妈刚刚发现有硬块，无全身不适症状、无高热，可以考虑在家里自救，方法：

1.1 改善宝宝衔乳姿势，确保宝宝能够有效移出乳汁

可以宝宝下巴对着硬块的方向吸

也可以宝宝边吸妈妈边轻柔按摩硬块（别忘了哺乳三部曲）

1.2 增加喂奶次数

在确保宝宝衔乳姿势正确的前提下，堵奶的患侧乳房频繁哺乳，大概2-3小时一次，每次哺乳都优先排空患侧乳房。

如果患侧因为乳汁减少宝宝不愿意吸，可以先吸吮对侧乳房刺激出奶阵后迅速换到患侧让宝宝吃。

1.3 哺乳前温热敷3-5分钟，有利于刺激奶阵，让乳汁流出。

1.4 在充分哺乳后如果还有硬块，可以冰敷或卷心菜敷乳房硬块处。

1.5 在充分哺乳后如果还有硬块，可以妈妈或家人手挤奶刺激奶阵产生，让乳汁移出。

请注意是请家人帮忙手挤奶，而不是让老公吸，因为吸吮方式不对，成人是吸不出大量乳汁的。

妈妈一边洗热水澡一遍手挤奶是一个很好的刺激奶阵产生的方法。因为妈妈很放松，且有热水在背部淋浴，很容易就奶水哗哗地流。

1.6 如果妈妈觉得疼痛难忍，可以服用哺乳期安全的止痛药，比如对乙酰氨基酚或布洛芬。

1.7 妈妈要多休息，尽量放松，不要有太大精神压力。

2找母乳指导按摩通乳

适用时机：妈妈在家用正确的方法自救24-48小时，硬块没有缩小，疼痛没有减轻，需要及时求助专业母乳指导。

如果宝宝的衔乳姿势一直不正确，妈妈和家人又不会正确手挤奶，那就需要发现堵奶后及时找母乳指导了。

专业母乳指导会用正确的手挤奶方法，帮助妈妈无痛按摩疏通乳汁淤积。

3求助于医生

在专业母乳指导处理后24-48小时仍无缓解，或者出现发烧、疼痛加重等情况，需要及时求助于医生。

因为有可能乳房已经出现了乳腺炎或其它性质的包块。医生可以根据乳房B超来初步诊断。

如何预防堵奶？

【文中提到的八条可能导致堵奶的原因请尽量避免】

【关于补充卵磷脂胶囊是否有效】

有人推荐反复堵奶的妈妈可以口服补充卵磷脂，因为理论上其可能会改变乳汁的稠度，从而使乳汁不容易堵塞乳管。有关这方面的研究非常有限。

美国FDA未管控卵磷脂补充剂，因此使用时应谨慎。尚未研究过母亲应用卵磷脂补充剂对母乳喂养的婴儿的影响，但似乎不大可能出现问题(来自LactMed中的记录）。

加拿大母乳喂养基金会建议预防复发性乳汁淤积的哺乳期妈妈，每次口服1200mg/次，4次/天。如果情况在1-2周内得到改善或解决，可以考虑将剂量降低至1200mg/天。

一不小心又写了那么多，希望对各位妈妈有用，准妈妈也可以提前学起来。觉得有用的话请动动手指转发分享~

参考资料

www.uptodate.com (母乳喂养和断奶的常见问题)

Handout#24.Miscellaneous treatments，Canadian Breastfeeding Foundation, January 2005. Written by Jack Newman, MD, FRCPC © 2005.

责任编辑 | 马小骉

图片来源 | 网络

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